833회 명의 대장암 초기증상 혈변 잔변감 변비 2기 4기 인공항문 영구장루 직장암 수술 치료 방법 분당 서울대 외과 강성범 교수 예약 추천 소개



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명의 대장암 초기증상 혈변 잔변감 변비 2기 4기 인공항문 영구장루 직장암 수술

833회 명의 대장암 초기증상 혈변 잔변감 변비 2기 4기 인공항문 영구장루 직장암 수술 치료 방법 등에 대해 분당 서울대 외과 강성범 교수 설명으로 알아봅니다. 누구나 한 번쯤 겪을 수 있는 혈변과 잔변감, 대수롭지 않게 생각한 증상이 대장암의 징조라면 어떻게 해야 할까?

이 글에서는 EBS ‘명의’ 프로그램 속에서 다루어진 ‘변을 보기 힘들다면, 대장암 병원 명의가 말하는 초기증상 혈변 잔변감 변비 2기 4기 인공항문 영구장루 직장암 수술 치료’에 대한 주제를 살펴보겠습니다.

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833회 명의 대장암 초기증상 혈변 잔변감 변비 2기 4기 인공항문 영구장루 직장암 수술 치료 방법 분당 서울대 외과 강성범 교수 예약 추천 소개



대장암을 빨리 발견하고 효과적으로 치료하는 방법은 무엇일까요? 대장암은 전 세계적으로 암 사망률이 높은 질환 중 하나로, 초기 발견이 어렵다는 특징이 있습니다. 그러나 적절한 예방과 조기 발견을 통해 대장암의 위험을 줄일 수 있습니다. 이 글에서는 대장암의 종류와 증상, 그리고 그 예방법과 치료법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

1. 혈변과 잔변감, 단순한 증상일까?

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무심코 무시하기 쉬운 혈변과 잔변감은 사실 대장암의 주요 징조일 수 있습니다. 일반적으로 변의 모양이나 색깔, 변비나 설사 등 변화를 주목하는 것이 중요합니다. 만약 이런 변화가 지속된다면 전문가에게 상담해보는 것이 좋습니다.



2. 항문을 잃을 수도 있는 위험한 병, 대장암

대장암은 악성 종양이 대장에서 시작되는 암입니다. 갑상선암과 폐암에 이어 한국인에게 세 번째로 흔한 악성 종양입니다.

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특히 악성 종양이 항문과 가까운 부위인 ‘직장’에 생긴 경우 항문을 다 들어내야 할 수도 있으며, 이런 경우 평생 인공항문(영구 장루)를 달고 살아야 하는 상황도 생길 수 있습니다.



3. 어떻게 하면 대장암을 빨리 발견할 수 있을까?

대부분의 경우, 초기 단계에서는 명확한 증상 없이 진행되므로 조기 발견은 매우 어렵지만 정기적인 건강 검진 및 스크리닝 프로그램 참여를 통해 조기에 찾아내고 치료할 가능성을 높일 수 있습니다.

4. 과연 어떻게 치료할 수 있을까?

대장암의 치료는 암의 종류와 진행 단계에 따라 다르지만, 일반적으로 수술이 첫 번째 선택입니다. 그 외에 방사선 치료나 항암 치료도 함께 진행될 수 있습니다.



대장암에 대한 이해와 적절한 예방 및 조기 발견은 이 병과의 싸움에서 가장 중요한 것입니다. 더욱 자세한 정보는 EBS <명의-‘변을 보기 힘들다면, 대장암’>편에서 확인하실 수 있습니다. 방송일시는 2023년 09월 15일 (금) 밤 9시 55분, EBS1입니다.

 

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명의 대장암 초기증상 혈변 잔변감 변비 2기 4기 인공항문 영구장루 직장암 수술
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대장암과 직장암, 그리고 영구 장루에 대한 이해

대장암은 우리 사회에서 세 번째로 흔한 암으로, 초기에는 증상이 거의 없어 조기 발견이 어렵습니다. 특히 직장암은 대장 중에서도 항문과 가까운 부위의 장인 ‘직장’에 발생하는 암으로, 복잡하고 까다로운 치료 과정을 필요로 합니다.

1. 대장암과 직장암의 치료 과정

50대 후반의 한 남성 환자는 화장실에서 혈변을 보게 되어 병원을 찾게 되었습니다. 그는 직장에 암이 생겨 두 번이나 국소 절제를 받았지만, 애석하게도 또 다시 재발되었습니다. 결국 환자는 항문을 포함한 일부 장을 제거하는 수술인 ‘전계절제술’을 받게 되었습니다.

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2. 인공항문(영구 장루) 선택의 고민

환자가 전계절제술을 받으면 자연스럽게 항문 대신 사용할 인공항문인 ‘영구 장루’를 달아야 하는 상황에 처하게 됩니다. 이처럼 생명 유지를 위해 선택해야 하는 영구 장루는 많은 환자들에게 큰 고민거리가 됩니다.

생명유지와 건강 상태 개선을 위해 영구적으로 인공항문(영구 장루)를 달아야 하며, 이러한 변화는 확실히 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다.

3. 영구 장루를 달고 난 후의 삶은 어떤가?

그렇다면, 영구적으로 인공항문(영구 장루)를 사용하게 된 이후의 삶은 어떻게 변할까요? 일상생활에서 발생할 수 있는 여러 가지 문제들, 그 중에서도 가장 큰 문제로 꼽히는 것이 바로 ‘변실금’입니다.

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4. 변실금, 이 문제를 어떻게 극복할까?

변실금은 대장암 환자들이나 직장암 환자들, 특히 항문을 보존한 직장암 환자들이 겪는 가장 큰 고민 중 하나입니다. 변을 의지대로 조절하기 힘이 드는 상황은 많은 스트레스를 주며, 이를 극복하는 방법에 대한 정보가 필요합니다.

결론: 대장암과 직장암, 그리고 영구 장루에 대한 이해

대장암과 직장암의 치료 과정에서 인공항문(영구 장루) 선택의 필요성, 그리고 그 후의 삶에서 변실금 등의 문제와 어떻게 대처해야 하는지 등에 대한 이해는 매우 중요합니다. 각각의 상황과 조건에 따라 최적화된 치료 방법을 찾아내고 적용하는 것이 중요하며, 전문적인 의료진의 도움이 필수적입니다.

 

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영구 장루를 가진 환자들의 삶이 가진 어려움의 종류

영구 장루를 가진 환자들은 생리적, 심리적, 사회적 어려움을 겪을 수 있습니다.

  1. 생리적 어려움: 영구 장루를 통해 배설물을 배출하는 것은 새로운 체내 환경에 적응하는 과정이 필요합니다. 피부 문제(장루 주변의 피부염), 변실금, 빈번한 배변 등이 발생할 수 있으며, 이는 일상생활에서 불편함과 스트레스를 유발할 수 있습니다.
  2. 심리적 어려움: 영구 장루는 환자의 자아 이미지와 자존감에 영향을 줄 수 있습니다. 체형 변화, 개인 위생 관리 등으로 인한 부끄러움이나 창피함, 우울증이나 불안감 등 다양한 심리적 스트레스를 경험할 수 있습니다.
  3. 사회적 어려움: 장루 관리와 관련된 문제로 인해 사회 활동에 제약을 느낄 수 있습니다. 직장 생활이나 여가 활동에서의 제약, 성관계에 대한 걱정 등으로 인해 사회 생활에서 격리감을 느낄 수도 있습니다.
    따라서 영구 장루를 가진 환자들은 전문가의 도움과 지원 그리고 가족 및 사회의 이해와 지지가 필요합니다. 이는 그들이 새로운 상황에 적응하고 건강한 일상생활을 유지하는데 큰 도움이 됩니다.

대장암 초기 증상

 

대장암 초기 증상설명
변의 모양이나 색깔 변화특히 검은색 또는 빨간색 혈변이 나올 수 있습니다.
변비나 설사이러한 증상이 1주일 이상 지속되면 주의가 필요합니다.
복부 통증애매한 복부 통증이나 불편함을 느낄 수 있습니다.
체중 감소설명 없는 체중 감소가 발생할 수 있습니다.
직장암 초기 증상설명
변비와 설사 교차현상정확한 원인 없이 변비와 설사가 번갈아 발생합니다.
혈변 및 점액변항문에서 출혈하거나 점액성 분비물을 동반하는 경우입니다.
배변 잔변감배를 완전히 비운 것 같지 않은 잔변감, 배변감 등이 있을 수 있습니다.

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젊은 층에서 늘어나는 대장암, 그 원인과 초기 증상

대장암은 전통적으로 중장년층에서 주로 발생하는 암입니다. 하지만 최근에는 50세 이하의 젊은 층에서도 대장암 환자가 늘어나는 추세를 보이고 있습니다. 특히, 건강검진을 통해 직장암을 발견한 30대 후반의 남성 같은 경우들이 있습니다.

1. 젊은 나이에도 생길 수 있는 대장암

젊은 환자들의 경우 별다른 증상이 없었거나 가족력이 없었기 때문에 대장암에 걸릴 것이라고 상상조차 하지 못했습니다. 그럼에도 불구하고 이들이 대장암으로 진단 받게 된 것입니다.

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전체적으로 보면, 중장년층에서 발생하는 대장암 환자가 전체의 약 90%를 차지하지만, 최근 들어 젊은 세대에서의 발병률도 높아지고 있다는 사실을 인식해야 합니다.

2. 젊은 층에서 생기는 대장암의 원인

그렇다면 왜 점점 더 많은 젊은 사람들이 대장암에 걸리게 될까요? 이유는 여러 가지가 있을 수 있으며, 그 중 하나로 현재까지 연구된 바로는 식습관 변화와 운동 부족 등 생활 습관과 밀접한 관련성을 지적하고 있습니다.

3. 초기증상과 건강검진의 중요성

대부분의 경우 초기 단계에서는 명확한 증상 없이 진행되므로 조기 발견하기 어렵습니다. 혈변, 잔변감, 변비 등 변과 관련된 증상을 호소하는 사람들도 많으며, 이러한 변화가 지속되면 반드시 전문가와 상담해야 합니다.

명의 대장암 초기증상 혈변 잔변감 변비 2기 4기 인공항문 영구장루 직장암 수술
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특히 정기적인 건강검진 및 스크리닝 프로그램 참여를 통해 조기에 대장암을 찾아내고 치료할 수 있는 가능성을 높일 수 있습니다. 이는 대장암의 예방과 조기 발견, 그리고 성공적인 치료를 위한 가장 중요한 단계입니다.

결론적으로, 대장암은 젊은 층에서도 발생할 수 있으며, 이를 예방하고 조기에 발견하기 위해서는 건강한 생활 습관을 유지하고 정기적인 건강검진을 받는 것이 중요합니다. 또한 혈변, 잔변감 등 초기증상에 주의를 기울여야 합니다.

 

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항암 방사선 치료로 대장암 극복하기

대장암은 세계적으로 암 사망률이 높은 질환 중 하나로, 초기 발견이 어렵다는 특징이 있습니다. 그러나 적절한 예방과 조기 발견을 통해 대장암의 위험을 줄일 수 있습니다. 이번에는 50대 초반 여성 환자의 사례를 통해 항암 방사선 치료가 어떻게 대장암 치료에 도움이 되는지 알아보겠습니다.

1. 직장암 판정과 공포

올해 초, 종합검진을 받고 직장암 2기 판정을 받은 여성 환자의 경우입니다. 그녀는 특별한 증상도 없었고 변을 보는 것도 어렵지 않았습니다. 하지만 자영업을 하며 생긴 스트레스 때문인지 갑자기 암 진단을 받게 됐습니다.

2. 항암 방사선 치료와 수술

환자에게 가장 큰 충격은 약 20cm 이상의 장을 잘라내야 한다는 사실이었습니다. 이런 상황에서 그녀가 선택한 것은 항암 방사선 치료였습니다.

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항암 방사선 치료를 받고 난 후 종괴가 거의 사라져서, 결국 수술 시 암이 있는 부위만 간단하게 잘라내는 국소절제로도 충분했습니다.

3. 다양한 단계에서의 대장암 치료법

대장암 확진 후 전이된 경우에도 완치율이 높아, 다른 악성 종양과 비교하기 힘이 들 정도로 많은 성공 사례를 보여주고 있습니다. 실제로 대장암에서 전이가 있는 ‘4기’에 발견되더라도 완치율이 40~50%에 이르기 때문입니다.

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그 비결 중 하나가 바로 항암 방사선 치료입니다. 이첼론히 초기부터 고등단계까지 항암 방사선 치료를 통해 대장암을 효과적으로 치료할 수 있습니다.

4. 조기 발견의 중요성

대장암의 공포로부터 벗어나려면 조기 발견이 가장 중요합니다. 이는 건강한 생활 습관을 유지하고, 정기적인 건강검진을 받아야 가능합니다.

결론적으로, 항암 방사선 치료는 대장암 및 직장암 환자들에게 큰 도움이 됩니다. 암 진단 후 공포와 불안을 느끼는 환자들에게 항암 방사선 치료는 새로운 희망의 빛이 될 수 있습니다.

 

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분당서울대학교병원 외과 강성범 교수, 대장암 치료의 선두주자

안녕하십니까. 저는 분당서울대학교병원 외과에서 대장암과 대장항문질환을 치료하고 있는 강성범 교수입니다. 저의 소명은 “최선의 환자진료를 통해서 최고의 연구와 교육이 가능하다”라는 매우 중요한 원칙에 기반을 두고 있습니다.

1. 임상적인 관심분야: 대장암 치료를 넘어

저의 임상적인 관심분야는 다음과 같습니다:

  • 대장암 치료: 약 50% 이상이 직장에 발생하는 직장암, 그리고 그 외 다른 부위에 발생하는 대장암 등을 포함한 모든 종류의 대장암에 대한 치료를 수행합니다.
  • 미세침습수술: 복강경 수술을 포함하여 미세침습 수술 방법을 활용하여 환자들에게 최소한의 통증과 최소한의 회복 시간을 제공합니다.
  • 기능보존 직장암 수술: 가능한 한 많은 기능을 보전하면서도 악성 종양 제거를 목표로 하는 직장암 수술
명의 대장암 초기증상 혈변 잔변감 변비 2기 4기 인공항문 영구장루 직장암 수술
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2. 전향적 임상연구: 신뢰할 수 있는 의학적 증거 제공

국내외 다수의 의료기관들과 협력하여 전향적 임상연구를 수행하고 있습니다. 이러한 연구는 신뢰할 수 있는 의학적 증거를 제공하여 환자에게 가장 효과적인 치료 방법을 선택하는 데 도움이 됩니다.

3. 기초연구 분야: 미래 의학 기술 개발

세포치료와 조직공학을 이용하여 항문 괄약근을 포함한 근육을 재생하는 연구에 관심이 있습니다. 이미 동물 모델에서 근육 줄기세포 주입으로 항문괄약근이 재생 가능함을 입증하였으며, 이는 앞으로 대변실금 치료에 큰 변화를 가져올 것입니다.

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4. 최근 연구 성과: 안전성과 유용성 입증

최근에는 무작위 전향적 임상시험이 완료되어 직장암에서 복강경수술의 안전성, 결장암에 대한 복강경수술 후 조기회복 프로그램의 유용성 등이 입증되었습니다. 뿐만 아니라, 직장암 수술 후 배뇨 성기능 개선에 대한 전향적 연구도 진행 중입니다.

5. 염증성 장질환 및 대변실금 치료: 최선의 결과를 위한 맞춤형 접근법

염증성 장질환 및 대변실금과 같은 복잡한 질환에 대한 치료를 수행하고 있습니다. 이러한 질환은 환자의 생활 품질을 크게 저하시키므로, 최적의 치료 전략을 개발하여 환자의 삶의 질을 향상시키는 것이 목표입니다.

분당서울대학교병원 외과 강성범 교수로서, 저는 항상 최선의 환자진료를 제공하고, 의학의 발전을 선도하며, 미래 의료의 주인공들에게 최고의 교육을 제공하는 것을 소명으로 삼고 있습니다. 앞으로도 지속적인 연구와 개발을 통해 대장암과 대장항문질환 치료에 있어 세계 최고의 전문가가 될 수 있도록 노력하겠습니다.

 

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대장암 (직장암,결장암)의 복강경수술

대장암에서 복강경수술은 개복술에 비해 절개부위가 작아 흉터가 적고 통증을 감소시킬 수 있으며, 술후 장운동의 회복이 빠르고 식이섭취를 조기에 할 수 있어서 정상생활로 복귀하는 시간이 짧습니다. 저는 현재까지 직장암과 결장암을 대상으로1500예 이상의 복강경 수술을 시행하였고, 수술의 완벽성이나 술후 합병증, 생존율 등 수술성적에 있어서도 세계 최고수준을 유지할 수 있도록 노력하고 있습니다.

직장암에서의 항문, 배뇨, 성기능개선

직장암의 수술적 치료는 여러가지 암종 중에서가장 난이도가 높은 것으로 알려져 있습니다. 저는 좁은 골반에서 수술을 시행하는 경우, 항문괄약근과 신경을 잘 보존하여 술후의 항문, 배뇨, 성기능을 유지하도록 노력하고 있습니다. 또한, 간혹 수술 중 기능의 장애가 피할 수 없는 상황이었다 하더라도 기능의 개선을 위해서 최선의 노력을 기울리고 있으며, 특히, 항문기능의 개선을 위한 외과적 치료에 대해서는 세계를 선도해 가기 위해 임상 기초연구를 활발히 진행하고 있습니다.

로봇수술

현재까지 대장암의 치료에 있어서 로봇수술의 유용성은 아직 알려져 있지 않지만, 일부 직장암 환자에서는 장점이 있을 것으로 판단하고 있습니다. 환자의 여러 상황을 고려하여 유용할 것으로 판단되는 경우 로봇수술을 선택적으로 시도하고 있습니다.

분당 서울대학교 병원 강성범 교수 정보 및 예약

EBS <명의>에서는 분당 서울대 외과 강성범 교수가 말하는 대장암 초기증상 혈변 잔변감 변비 2기 4기 인공항문 영구장루 직장암 수술 치료법에 대해 알아본다.

 

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진료분야

  • 외과

대장암 (직장암, 결장암, 항문암), 대장항문질환, 항문재건, 대변실금, 복강경수술, 로봇수술

  • 외과 (암센터)

대장암(직장암,결장암),복강경수술,로봇수술

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